Tests analytiques

Tests analytiques

1. Dosage du plasminogène :

1. activation du Plg par SK, puis action sur substrat chromogène
   N = 8,8-1,2 UI/ml

2. quantification pondérale : par immuno-diffusion de Laurell
   (N = 0,13-0,20 g/l)

3. tPA antigène et activité :
   ne pas mettre de garrot (libération de t-PA par endothélium)

   1. fonctionnel : évalue t-PA libre actif (80-90 % du t-PA est lié à PAI-1): 1 ng/ml

   2. immunologique : dose t-PA libre et complexé ; 1-10 ng/ml

4. PAI antigène et activité :

1. fonctionnel : neutralisation par le plasma à tester d'une quantité connue de t-PA ou d'UK (il faut inactiver a2-AP par acidification); ne distingue pas le PAI-1 du PAI-2

2. immunologique : ELISA ; PAI-1 est présent dans plasma et plaquettes ; éviter libération plaquettaire
   n = 2-50 ng/ml (dépend du type d'Ac)
   Reproductibilité des tests de fibrinolyse (Stegnar 1995)

3. faible reproductibilité des variables aprés VO, à 15 j d'intervalle ;(r = 0.07)

4. forte variablité des tests :

1. dosage de a 2-AP

2. dosage du fibrinogène

3. dosage de a2-macroglobuline, a1-AT